আপনার ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন আপনাকে উৎসের কোষ সম্পর্কে ধারণা দেয়। এটি ডাক্তারকে উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।
প্রাথমিক ফুসফুসের ক্যান্সার হল যখন ক্যান্সার ফুসফুস থেকে উৎপন্ন হয়। প্রাথমিক ফুসফুসের ক্যান্সারের বিভিন্ন প্রকার দুটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত:
- ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার
- নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার
ফুসফুসের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন হল নন-স্মল সেল ক্যান্সার।
ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার
সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের 15 থেকে 20% ছোট কোষের হয়। ছোট কোষের কার্সিনোমার প্রধান কারণ হল ধূমপান, এবং এই ক্যান্সারগুলি সাধারণত প্রথম দিকে ছড়িয়ে পড়ে।
নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার
ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত 80 থেকে 85% লোকের নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার হয়। নন-স্মল সেল কার্সিনোমার প্রধান প্রকারগুলি হল স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা, অ্যাডেনোকার্সিনোমা এবং বড় সেল কার্সিনোমা।
এই ক্যান্সারগুলিকে একত্রিত করা হয়েছে কারণ তারা একইভাবে অগ্রসর হয় এবং তারা সবাই একই চিকিৎসায় সাড়া দেয়।
অ্যাডেনোকার্সিনোমা: এটি নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এই ক্যান্সারগুলি সাধারণত ফুসফুসের পরিধিতে দেখা যায়। এটি ফুসফুসের শ্লেষ্মা উৎপাদনকারী কোষ থেকে উদ্ভূত হয়।
স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা: এই ক্যান্সারগুলি ফুসফুসের কেন্দ্রের কাছে বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং শ্বাসনালীতে থাকা কোষগুলি থেকে উদ্ভূত হয়।
বড় কোষের কার্সিনোমা: এটি তুলনামূলকভাবে কম সাধারণ, এবং মাইক্রোস্কোপিতে, কোষগুলি বড় এবং গোলাকার।
অন্যান্য প্রাথমিক ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে টিউমার যা খুব কমই পাওয়া যায় যেমন:
- লালা গ্রন্থি টিউমার
- ফুসফুসের লিম্ফোমা
- ফুসফুসের সারকোমা
এই ধরনের টিউমারের চিকিৎসা অন্যান্য অ-ছোট কোষের ক্যান্সার থেকে আলাদা।
ফুসফুসের টিউমার নির্ণয়
ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীর হিস্টোলজি, পর্যায়, সাধারণ স্বাস্থ্য এবং রোগীর সহবাসের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। সন্দেহভাজন ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের তদন্ত সাব-টাইপ সনাক্ত করতে এবং রোগের বিস্তারের দৈর্ঘ্য নির্ধারণের জন্য করা হয়।
ইতিহাস– উপসর্গের সময়কাল, অন্যান্য সহজাত রোগ, ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস, ধূমপানের ইতিহাস, বা দ্বিতীয় হাতের ধোঁয়া শ্বাস নেওয়ার ইতিহাস।
শারীরিক পরীক্ষা– এটি রোগীর সাধারণ সুস্থতার মূল্যায়নের পাশাপাশি প্যারানিওপ্লাস্টিক সিনড্রোমের লক্ষণগুলি দেখতে সাহায্য করে যেমন স্নায়ুর ক্ষতি যার ফলে চোখের ঢাকনা ঝুলে যায় বা আঙ্গুলের নখ আটকে যায়।
রুটিন ল্যাবরেটরি মূল্যায়ন, যেমন হিমোগ্লোবিনের মাত্রা, লিভার, এবং কিডনি ফাংশন পরীক্ষা – এটি রোগীর কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি দিতে হলে তা সহ্য করতে সক্ষম কিনা তা মূল্যায়ন করতেও সাহায্য করে।
বুকের এক্স-রে– এটি সমস্ত শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধিগুলির জন্য একটি প্রাথমিক পরীক্ষা, এবং যদি ফুসফুসের ক্যান্সার সন্দেহ করা হয়।
চেস্ট সিটি (কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি)– এটি সাধারণত একটি কনট্রাস্ট রঞ্জক আধানের পরে করা হয় এবং টিউমারের বোঝা সঠিকভাবে অনুমান করার জন্য একাধিক স্লাইস সাহায্য নেওয়া হয়।
:PET-CT- এটি একটি সম্পূর্ণ বডি স্ক্যান যা ক্যান্সারের বিস্তার নির্ণয় করতে সাহায্য করে- এটি আমাদের ক্যান্সারের পর্যায় বুঝতে সাহায্য করে।
ফুসফুসের বায়োপসি– একটি ফুসফুসের বায়োপসি সাধারণত কম্পিউটেড টমোগ্রাফি বা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) এর নির্দেশনায় করা হয়। এটি নির্ণয়ের জন্য সোনার মান, কারণ প্রাপ্ত টিস্যুতে হিস্টোলজিকাল টাইপ নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ব্রঙ্কোস্কোপি এবং বায়োপসি- কিছু টিউমারে, বিশেষ করে ফুসফুসের কেন্দ্রীয় টিউমারের জন্য, একজন প্রশিক্ষিত পালমোনোলজিস্ট দ্বারা শ্বাসনালীতে নির্দেশিত স্কোপের সাহায্যে বায়োপসি করা যেতে পারে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ
ধূমপান- সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় বর্তমান ধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সার 13 গুণ বেশি এবং প্রাক্তন ধূমপায়ীদের মধ্যে 4 গুণ বেশি হওয়ার সম্ভাবনা । ধূমপানের দীর্ঘস্থায়ী নিষ্ক্রিয় প্রাপ্তবয়স্কদের হোম এক্সপোজারও ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
রেডন, আর্সেনিক, অ্যাসবেস্টস এবং তেজস্ক্রিয় পদার্থের মতো রাসায়নিক পদার্থের পেশাগত বা পরিবেশগত এক্সপোজার।
- বায়ু দূষণ বিশেষ করে ডিজেল নিষ্কাশন
- ফুসফুসের ক্যান্সারের ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস
ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক সতর্কতা:
শরীরের অন্যান্য অংশের তুলনায় ফুসফুসে কম স্নায়ু-অন্ত রয়েছে, এবং তাই, ফুসফুসের ক্যান্সার সাধারণত উপসর্গের সাথে উপস্থিত হয় না যদি না এটি একটি উন্নত পর্যায়ে থাকে।
যাইহোক, নিম্নলিখিত লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি দ্রুততম সময়ে একজন বিশেষজ্ঞ চিকিত্সকের দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।
- কাশি যা ক্রমাগত বা খারাপ হয়, বা দীর্ঘস্থায়ী কাশিতে পরিবর্তন হয়
- আপনার কাশির সময় আপনার থুতুতে রক্ত
- কাশি, হাসলে বা গভীর শ্বাস নিলে পিঠে, বুকে বা কাঁধে ব্যথা হয়
- শ্বাসকষ্ট যা হঠাৎ করে বা দৈনন্দিন কাজের সময় ঘটে।
- ক্লান্ত বা অলস বোধ করা
- ক্ষুধামান্দ্য
- ব্যাখ্যাতীত উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস (>তিন মাসে 10%)
ফুসফুসের ক্যান্সারের অন্যান্য অস্বাভাবিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- গিলতে অসুবিধা
- আপনার মুখ এবং ঘাড়ের ফোলাভাব
- আপনার আঙ্গুলের চেহারার পরিবর্তন, যা ক্লাবিং নামে পরিচিত
- বারবার বা ক্রমাগত সংক্রমণ, যেমন ব্রঙ্কাইটিস বা নিউমোনিয়া
যদিও যক্ষ্মা রোগের মতো সাধারণ এবং কম ভয়ঙ্কর রোগের কারণে বেশিরভাগ উপসর্গ দেখা দিতে পারে, তবে ফুসফুসের ক্যান্সারকে বাতিল করার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ। একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় আপনাকে উপযুক্ত চিকিত্সার মাধ্যমে ক্যান্সারের সম্পূর্ণ নিরাময় করতে সক্ষম করে।
উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণ এবং উপসর্গ
ফুসফুসের ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়গুলি সাধারণত শরীরের বিভিন্ন অংশে, যেমন হাড়, লিভার বা মস্তিষ্কে ক্যান্সারের বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উন্নত পর্যায়ে লক্ষণগুলি জড়িত অঙ্গগুলির উপর নির্ভর করে:
স্নায়বিক লক্ষণ: ক্যান্সার মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়লে এগুলি প্রকাশ পায়। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, প্রজেক্টিভ বমি বা খিঁচুনি। একটি টিউমার যখন স্নায়ু বা স্নায়ু বান্ডিলকে সংকুচিত করতে দেখা যায় তখন অঙ্গগুলির অসাড়তা বা দুর্বলতা দেখা যায়।
লিভার সম্পর্কিত উপসর্গ: জন্ডিস, চুলকানি, ক্লান্তি এবং বমি বমি ভাব থাকতে পারে। পরবর্তী পর্যায়ে, বিভ্রান্তির সাথে পরিবর্তিত আচরণের প্যাটার্ন হতে পারে।
কঙ্কালের লক্ষণ: হাড়ের ব্যথা সাধারণত পাঁজর বা কশেরুকাকে প্রভাবিত করে এবং রোগটি হাড়ে ছড়িয়ে পড়লে প্যাথলজিকাল ফ্র্যাকচার ঘটতে পারে।
গলদা: ক্যান্সার উন্নত পর্যায়ে সমগ্র লিম্ফ নোড জুড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে যা ত্বকের ঠিক নীচে উপস্থিত থাকে বড় হলে পিণ্ড হিসাবে উপস্থিত হতে পারে।
হর্নার সিনড্রোম: এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের কয়েকটি উন্নত ক্ষেত্রে দেখা যায়। টিউমার, যখন ফুসফুসের উপরের লোবে উপস্থিত থাকে, তখন তা যথেষ্ট বড় হতে পারে যাতে মুখের সরবরাহকারী স্নায়ু বা স্নায়ুগুলির সংকোচন ঘটতে পারে। এটি মুখের মোটর ফাংশনকে প্রভাবিত করে এবং চোখের পাতা ঝুলে যায় এবং আক্রান্ত পাশের পুতুলের সংকোচন ঘটায়।
প্যারানিওপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম: সিস্টেমের ক্যান্সার কোষগুলি প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিভিন্ন রাসায়নিক তৈরি করতে শরীরকে ট্রিগার করতে পারে। এগুলি, ঘুরে, উপসর্গ সৃষ্টি করে, যাকে প্যারানিওপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম বলা হয়। হাইপারক্যালসেমিয়া, অতিরিক্ত রক্ত জমাট বা হাড়ের বৃদ্ধির মতো উপসর্গ দেখা যেতে পারে। অনুপযুক্ত অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের সিন্ড্রোম (SIADH),
কুশিং সিনড্রোম এবং ল্যামবার্ট-ইটন সিনড্রোম খুব কমই ঘটতে পারে বিশেষ করে ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
আরো পড়ুনঃ
